ASTMA Rodzaje alergii i Uczulenia

Leczenie astmy

Leczenie astmy

Co może wywołać atak astmy?

  • infekcje wirusowe lub bakteryjne
  • wysiłek fizyczny
  • alergeny
  • dym tytoniowy
  • zimne powietrze
  • niektóre leki (jak aspiryna, beta-blokery)
  • spaliny samochodowe – i to nie tylko w największym natężeniu, w centrach aglomeracji
  • śmiech
  • czynniki zawodowe

Czym leczy się astmę?

Oczywiście nigdy sami nie możemy decydować o stosowaniu leków, konsultacja lekarska jest naprawdę konieczna. To lekarz zleca różne badania (np. spirometrię), które pozwalają na zweryfikowanie czy to, co nam dolega to aby na pewno astma.

Leczenie astmy

Różne sposoby zapobiegania astmie

Leki „na żądanie” (SABA) to krótko działające beta-mimetyki; są stosowanie w napadzie duszności.
Działają rozkurczowo na oskrzela po podaniu – w formie wziewnej.

Leki kontrolujące astmę to: – Sterydy wziewne (ICS lub wGKS) – ICS – leki przeciwzapalne
Hamują cytokinowy tor zapalenia, nie hamują leukotrienów; powinny być zażywane najczęściej 2 x dobę.
<!––nextpage––>
Leki antyleukotrienowe LTRA
to leki przeciwzapalne, kontrolujące
•Hamują leukotrieny w górnych i dolnych drogach oddechowych
•na ogół zażywane 1 x dobę (montelukast) i 2 x dobę (zafirlukast)w formie doustnej (tabletka).

Leki długodziałające LABA
LABA to leki objawowe, rozszerzające oskrzela
•mają sziałanie przedłużone do 12 godzin
•zażywa się je najczęściej 2 x dobę, w formie wziewnej
•nie mają właściwości przeciwzapalnych

Preparaty łączone
to na ogół połączone ICS i LABA w jednym inhalatorze,
•mają działanie przeciwzaplane na cytokiny i rozszerzająco na oskrzela
podawane są w wersji wziewnej

Ksantyny
Mają słabe działanie przeciwzapalne i większe rozkurczowe
Podawane są w formie doustnej (tabletka).

Innymi postaciami leków są:

  • przeciwzapalne sterydy wziewne (często na tyle silne, że kilka dawek wziewnych powyżej ustalonej przez lekarza normy może uszkodzić poważnie płuca, oskrzela, w najgorszym przypadku – rozerwać je)
  • leki antyleukotrienowe
  • objawowe, działające długotrwale beta-mimetyki (LABA) – podstawowe leki rozszerzające oskrzela; w przypadku ich zastosowania działanie rozkurczowe zazwyczaj nie trwa dłużej niż 3-4 godziny
  • inne ksantyny
  • hormony

Leczenie astmy

Co jest istotne w leczeniu astmy?

Niezależnie od stopnia ciężkości astma jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych.
Zapalenie dróg oddechowych wiąże się z nadreaktywnością oskrzeli, ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe i objawami klinicznymi ze strony układu oddechowego.

Zapalenie dróg oddechowych powoduje ograniczenie przepływu powietrza poprzez cztery różne mechanizmy:

  • ostry skurcz oskrzeli,
  • obrzęk ściany oskrzeli,
  • przewlekłe tworzenie czopów śluzowych
  • przebudowę ściany oskrzeli.

Najsilniejszym wykrywalnym czynnikiem, usposabiającym do wystąpienia astmy jest atopia, czyli wytwarzanie nadmiernej ilości przeciwciał klasy IgE w odpowiedzi na pospolite alergeny środowiskowe.
Uznanie astmy za chorobę zapalną ma wpływ na rozpoznawanie, zapobieganie i leczenie tej choroby.
ks